泌尿器科外来予約

淋菌とクラミジアは、原因菌が異なる別の性感染症で、性行為で感染し、男女ともに尿道炎や子宮頸管炎、不妊症のリスクがありますが、クラミジアは無症状が多い一方、淋病は比較的症状が出やすい傾向にあり、症状が似ていても自己判断はできず、両方同時に感染しているケースもあるため、疑わしい場合は必ず検査が必要です。 
 

淋菌（淋病）

• 淋菌 (Neisseria gonorrhoeae) という細菌によって引き起こされる。
• 性行為（膣、肛門、口腔）を介し、粘膜同士の接触により感染する。
• 潜伏期間は2-7日程度。
• 1回の性行為で感染する確率は30%程度と考えられている。
• 男性では主に尿道炎を引き起こし、排尿時痛や尿道分泌物(膿性、黄白色、多量)を生じる。重症例では精巣上体炎となり、発熱や陰嚢の腫脹・疼痛を認める。
• 女性では主に子宮頚管炎を引き起こし、おりものの増加や性状変化、性交痛、下腹部痛を認めることがあるが、自覚症状は乏しいことが多い。また、尿道炎を併発することもある。重症例では骨盤内炎症性疾患や腹膜炎、肝周囲炎にいたるケースもある。
• 近年、淋菌の薬剤耐性化は顕著でありテトラサイクリンやニューキノロンの耐性率は80%を超えている。第3世代セフェムについてもその耐性率は30-50%に達している。現在保険適応があり有効な薬剤はセフトリアキソン、セフォジジム、スペクチノマイシンの3剤のみである。