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精巣・陰嚢の病気

泌尿器科外来予約

精巣や陰嚢(陰のう)に関連する病気はさまざまなものがあります。一般的な精巣と陰嚢の病気における原因、症状、治療法について簡単にまとめます。

1. 精巣炎

  • 原因: ほとんどがおたふく風邪を引き起こすムンプスウイルスによるもの。
  • 症状: 耳下腺の腫れから7日前後で精巣の腫れや痛みが出てくる。
  • 治療: 対症療法が主体。7-14日で軽快することが多い。

2. 精巣上体炎(副睾丸炎)

  • 原因: 大腸菌などの一般細菌によるものが多いが、性感染症(クラミジア、淋病など)で引き起こすこともある。
  • 症状: 精巣上体の腫れや強い痛み、発熱など。
  • 治療: 抗生物質や解熱鎮痛薬の使用や冷罨法。

3. 精巣捻転

精索がねじれて血流が阻害される状態です。精巣の腫れや痛みが急に現れ、そのまま経過すると精巣が壊死してしまう場合があります。精巣捻転の場合、緊急手術を必要とします。思春期に起こりやすいですが、その他の年齢でもまれに発生することがあります。

4. 陰嚢水腫

  • 原因: 精巣を包む膜に液体がたまることが原因。
  • 症状: 陰嚢の腫れ、違和感など。
  • 治療: 穿刺吸引で経過を見ることもあるが、再発することが多い。根治治療は手術。

5. 精巣腫瘍(精巣がん)

  • 原因: 停留精巣や家族歴、対側の精巣腫瘍の既往がリスク因子。
  • 症状: 精巣の硬いしこりや腫れ、違和感。痛みはない。
  • 治療: 腫瘍の種類やステージに応じて、手術、化学療法、放射線療法を行う。

6. 精索静脈瘤

  • 原因: 精巣から心臓へ戻る静脈の血流が滞り生じる。
  • 症状: 精巣の上部に膨らんだ静脈を触知し、男性不妊の原因になる。痛みを伴うこともある。
  • 治療: 疼痛や男性不妊を認める場合は手術。

 

早期発見と適切な治療は、合併症のリスクを最小限に抑えるために重要です。

 

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執筆者情報

日本泌尿器科学会専門医

小林 良祐(こばやし りょうすけ)

  • 弘前大学医学部卒業
  • 横浜市立大学附属病院
  • 茅ヶ崎市立病院
  • 小田原市立病院
  • 平塚共済病院
  • さがみ林間病院
  • 横浜フロント脳神経外科・泌尿器科 副院長・泌尿器科部長

【保有資格・所属学会】

日本泌尿器科学会 専門医
日本泌尿器内視鏡・ロボティクス学会 腹腔鏡技術認定医
日本がん治療認定医機構 がん治療認定医
緩和ケア研修会 修了
ボトックス講習・実技セミナー 修了
 

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